糖尿病の種類と原因

糖尿病は主に2つのタイプに分けられます。

1型糖尿病

インスリンを作る膵臓の細胞が、自己免疫の異常によって壊れてしまい、体内でインスリンがほとんど作られなくなるタイプです。若年層に多くみられますが、大人になってから発症することもあります。治療にはインスリン注射が不可欠です。

2型糖尿病

日本の糖尿病の90％以上を占め、インスリンの分泌不足や効きにくさ（インスリン抵抗性）が原因で起こります。

これらが重なることで、糖尿病の発症や進行のリスクが高まります。

その他の糖尿病

• 妊娠糖尿病：妊娠中に初めて見つかる糖代謝異常。母体と子への影響がでないように、通常よりも厳格な血糖管理（HbA1c 6.2％未満）が必要です。
• 特定の疾患や薬剤、機序による糖尿病：ステロイド薬などの薬剤、内分泌疾患、遺伝子異常などの原因があります。

糖尿病に気づくきっかけとなる症状

糖尿病の合併症―見えない進行に注意⚠️

糖尿病のコントロールが悪いと、高血糖に弱い細胞や臓器が傷んで合併症が起こります。進行すると体に深刻なダメージを与えます。

糖尿病の三大合併症

1. 糖尿病網膜症：眼底出血・視力低下・失明につながります。
2. 糖尿病腎症：尿にタンパクが出現し、進行すると腎不全、さらには透析・腎移植の治療を要することもあります。
3. 糖尿病神経障害：両足のしびれ・痛み・感覚低下、重症化すると潰瘍や壊疽に繋がることもあります。

その他のリスク

• 心筋梗塞や脳梗塞、閉塞性動脈硬化症（足の動脈が狭くなる）などの動脈硬化の病気
• 歯周病の悪化(歯周病がひどいと血糖は上がりやすくなります)
• 感染症(肺炎、インフルエンザ、コロナウイルス感染症、帯状疱疹など)の重症化
• 手術やがん治療への影響(血糖コントロールが悪いと、手術や治療が制限されることもあります)

糖尿病は「防げる」「遅らせられる」病気です

糖尿病の治療が必要となっても、正しく治療を始めれば、血糖コントロールができ膵臓への負担も減らすことができます。

HbA1cの見方と“身体の声”

糖尿病治療中の方にとって、HbA1cは毎月の通信簿のようなものです。この数字が多少高くても、症状が現れにくいのが糖尿病の特徴ですので、数値の裏にある体への負担に目を向けてみましょう。

たとえば、HbA1c値に「30」を足した数を体温に置き換えると、体への負担をイメージしやすくなります。

もし何か月も38℃以上熱が続いていたら、きっと検査・治療を受けるはずです。つまり「症状がない＝大丈夫」ではなく、高血糖に弱い細胞や臓器が“悲鳴を上げている”と考えましょう。HbA1cという“鳴き声”を身体からのサインとして受け止め、よりよいコントロールに取り組んでいきましょう。

「今のままで大丈夫かな？」と思ったときが、治療を見直す第一歩です。

当院の糖尿病診療

「通ってよかった」と思っていただける安心、安全な医療を行います。